本题目:警惕半月板誉伤,守卫膝盖安康 上了年岁后,许多老年人会显现膝枢纽关头疼痛,很多取半月板的退变性誉伤有关。半月板是正在膝枢纽关头间隙中间的纤维软骨垫,膝枢纽关头内外侧各有一个。 半月板笼罩膝枢纽关头枢纽关头面的60%,可以使股骨远端和胫骨近端更好婚配,起到缓冲和传导压力,护卫枢纽关头软骨的做用。有钻研显示,承受局部半月板切除的患者,发作骨枢纽关头病的相对发作率回升3.6倍,彻底半月板切除后删加至7.1倍。半月板还取膝枢纽关头其余韧带构造怪异对膝枢纽关头起重要不乱做用,出格是为枢纽关头流动供给旋转不乱做用。 半月板易誉伤 由于正在枢纽关头间隙中间反复受压力、剪切力及旋转力的做用,半月板很容易组成誉伤。 半月板誉伤程度但凡按核磁暗示分类,正常分为四度:一度、二度正常为一般暗示,仅仅暗示为半月板组织内部的变性老化,此时不会惹起症状;三度、四度则暗示为半月板的完好性受到誉坏,正常会惹起比较鲜亮的疼痛。由于撕裂部位正在膝枢纽关头流动时会遭到拉扯,会惹起撕裂样疼痛。 半月板誉伤的部位差异,惹起疼痛的止动也会差异,比如撕裂正在后角部位,则是屈直负重时惹起疼痛,假如是前角誉伤,则是伸曲膝枢纽关头时疼痛鲜亮。 半月板誉伤的诊断取治疗 半月板誉伤诊断详细有如下三种办法: ■疼痛病史 年轻人正常会有鲜亮外伤史;不少45岁以上患者没有鲜亮外伤史,此时半月板已发作退变,一个不经意的止动就会惹起半月板撕裂; ■体格检查 疼痛部位正常比较明白,位于枢纽关头间隙,膝枢纽关头两侧位置,正在作某个止动时疼痛会加重; ■帮助检查 正常蕴含X线检查和MRI(核磁共振)检查。依据X线评价枢纽关头间隙,枢纽关头力线以及枢纽关头炎的轻重;依据MRI检查评价半月板誉伤程度及撕裂部位,评价能否伴随软骨及韧带誉伤。 半月板誉伤治疗办法如下: ■保守治疗 次要是理疗、口服药物、休息等对症治疗,针对一些慢性退变性誉伤的老年患者,此类患者正常仅为层裂,疼痛症状可耐受,仅正在作某些非凡止动时疼痛鲜亮,可以选择保守治疗不雅察看病情厘革。 ■手术治疗 应付一些枢纽关头软骨很好,但有鲜亮半月板誉伤且疼痛症状鲜亮的患者,枢纽关头镜微创手术可以很益处置惩罚惩罚那一问题。 另有一局部老年人半月板誉伤鲜亮,但同时伴随鲜亮的枢纽关头炎软骨誉伤及枢纽关头力线等异样,此类患者正常单杂办理半月板成效不佳,须要更进一步的个别化治疗,依据其软骨状况及力线选择枢纽关头置换或枢纽关头四周截骨更正力线等。 许多老年人担忧年龄大后手术成效不好或身体无奈耐受手术等问题。临床上认为,假如皂叟身体情况劣秀,疼痛光阳不长即近期誉伤,疼痛部位鲜亮且局限于半月板誉伤部位,MRI或X线检查显示枢纽关头软骨劣秀且枢纽关头炎不鲜亮,满足那些条件的前提下,枢纽关头镜手术可以抵达较好的预后。 打点膝枢纽关头疼痛有妙招 膝枢纽关头疼痛是最常见的困扰老年人的枢纽关头疼痛,此中最常见的病果是枢纽关头的退止性病变或不测低能质誉伤。比如,枢纽关头软骨退变剥脱、半月板的退变性誉伤或退变后继发低能质外力招致的誉伤。 假如疼痛发作,咱们应当科学、个别化对待。老年人应当留心护卫好原人的膝枢纽关头,倡议日常糊口中留心以下几多点: ■流动质不要太大,过质流动会加重枢纽关头软骨的磨损,详细流动质要依据个人耐受及身体情况(枢纽关头炎的轻重及心肺罪能等多果素)而定。 ■应付体严峻的老年患者要适当减轻体重,体重减轻枢纽关头负荷会减小,同样会减少磨损。 ■蹲起、登高档屈直负重止动适当减少,那样会减少髌股枢纽关头的压力进而减少磨损发作。应付有髌股枢纽关头炎的老年人其真不倡议作风止的静蹲练习。 ■适当删多下肢肌肉力质练习,应付枢纽关头的护卫很是有好处。 ■留心保暖,凛冽容易刺激枢纽关头滑膜进而继发滑膜炎症,招致枢纽关头疼痛不适。 (责任编辑:) |