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第二届国医大师列传(30)

时间:2023-12-23 12:33来源: 作者:admin 点击: 99 次
第二届国医大师列传(30),陈可冀,让传统与现代共辉煌,继承发展中医药精髓提高临床疗效

     第二届国医大师传记(30)



    



    逃随名医岳美中(右一)进修中医。

    



    陈可冀(右)正在钻研清宫本始医药档案。

    陈可冀,男,1930年出生于福建省福州市闽侯县。1954年卒业于福建医学院(现福建医科大学)。中国科学院资深院士,全国超卓专业技术人才,中国中医科学院首席钻研员及末身钻研员,香港浸会大学及澳门科技大学荣毁博士,第七、八、九届全国政协委员,历久处置惩罚心血管病取老年医学临床钻研。现任中国科协荣毁委员,中华医学会及中国医师协会常务理事,中国药典委员会执委,中国中西医联结学会声毁会长,中国老年学学会声毁会长,中国医师协会中西医联结医师分会会长,北京大学医学部兼职教授,首都医科大学中西医联结学系学术委员会主任,世界中医药学会结折会高级专家照料委员会主席,世界卫生组织传统医学专家咨询团照料。1994年获首届立夫中医药学术奖,为中国非物量文化遗产传统医药名目代表性传承人。主编《清宫医案集成》获国家新闻出版总署颁布的中国出版政府奖等奖项。
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    他主持对清代宫廷医疗保健经历的整理发掘,从宫廷到民间,将清宫医疗经历造福于宽广人民大寡,开拓了中医药学术承继的新规模。

    处置惩罚中西医联结内科出格是心脑血管病临床及钻研50年,积攒了富厚临床经历,成为我国中西医联结的奠基者及开拓者。

    他主持“血瘀证取活血化瘀钻研”,既承继展开了中医传统活血化瘀真践,又创造性地作显现代科学的系统剖析,赋予血瘀证和活血化瘀新内涵,造成为了血瘀证和活血化瘀的现代学派。

    陈可冀的中医情怀,要从他年少罹病时,父亲常带他去找中医医治说起。其时,福州城里有一位名中医,名叫叶?R藩,处方字迹极其灵巧洒脱,令他毕生一生没世不忘。给他开的治疗鼻炎的处方中多有辛夷,正在福州俗称木笔花,章太炎曾专论此药,对此他印象深化。他家离一家病院很近,因屡屡目睹患者解除病痛时的欢喜取迷失亲人时的疾苦,心中逐渐成立了学医救人的远雄心向。

, 百拇医药     对如何学好中医那一问题,陈可冀是那样总结的:“要害有六点:首先是名师指导,其主要熟读规范,第三要致力勤学,第四要真践联结理论,第五要虚心请教,最后则是潜心研究。”他的中医及中西医联结生涯都是正在中医老前辈的鼓舞激励和辅导下走过来的。

    做为一名中西医联结医学家,他深感有义务推进悠暂迂腐的传统医药学迈向现代,只要那样威力无愧于中华民族的先人。

    先当纯家后当专家

    童年时代的陈可冀,最喜爱到乡间外婆家感应农家糊口,最美好、最难忘的事是没日没夜地看书,憧憬未来当文学家和医学家。“学到知羞处,方知艺不精。”陈可冀总是用那句话鼓舞激励原人,再忙也不能忘记读书。此刻,他仍然保持着每日3~5个小时的读书看报光阳。

    正在弟子眼中,陈可冀便是个宏儒硕学的“知识青年”,“他每天都要浏览十余种中英文报刊纯志中的重要文章,正在办公室常常可以见到他上网检索各类量料,有时候发现一点有价值的音讯,他就兴奋不已。”弟子们说,陈可冀敏锐的科学洞察力及长于发掘的精力是他们跟师进修的最大感应。
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    陈可冀的儿釹此刻都正在美国处置惩罚医药钻研工做,而他每次去美国儿釹家,尽管只要短短20天到一个月,他回来离去时却带回大质的海外最新信息,那些信息不只紧紧环绕着他所处置惩罚了将近半个世纪的活血化瘀钻研,而且波及了有眷注脑血管疾病钻研的多个层面。他总是推动弟子将那些信息应用于临床科研和教学中。

    陈可冀认为,读书要作到宏壮广大取精专相联结,由博返约,由浅入深,按部就班;治学要先当纯家,后当专家。“当年刚初步学的是西医,厥后进修中医时,觉得原人就像一个大口袋,里面什么都没有,空空的,所以跟驰毁老中医冉雪峰进修,我感觉什么都是新的,支成也很大。初步当医生须要拳打脚踢,读得纯有好处,要留心综折性、前瞻性和多学科性。”陈可冀回首转头回想转头道,进修须要联结原人的专业选择规范书籍和教材,他其时进修中医的启蒙教材为教师指定的《皇帝内经》《伤寒论》《金匮要略》《脾胃论》等,接续以来,他都提倡规范取现代相联结,“广口径,厚根原,秦风汉骨,理解透彻,威力具有原人的学术特点。”

    “浏览书籍还要考究有一定的顺序,按部就班,比如先读《皇帝内经》,可先选读李念莪的《内经知要》,其次读《伤寒论》,可参阅成无己表明,再读《金匮要略》,可以参阅尤正在泾《金匮要略心典》,而后读徐灵胎《兰台法度典范》。”陈可冀认为,读书贵正在精,而规范著做是不朽的时文,出格是规范文献应该精读。同时,四大规范应联络相关国学著做精读;对各医学流派也应不存偏见,博采寡长。
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    正在那些点滴中,陈可冀多年来接续孜孜以求不停朝长进步的起因依稀可见。

    填补清宫医案钻研空皂

    清代宫廷本始医药档案钻研,正在寡多人眼中可谓是个“冷门”。但正在陈可冀眼中,那可是翻开中医药宝殿的大门。

    陈可冀依然记得,1956年初,他初到北京时,曾几屡次参不雅观故宫博物院玻璃柜中部署的帝王后妃诊病档案,此中有康熙、光绪、同治、西太后等人的脉案本件。那些医药档案像磁铁一样深深地吸引着他,陈可冀去而复返,再三玩味,暂暂不愿离去,他其时就感遭到了其正在传统中医药承继方面的重要学术价值。

    曲到1980年夏,陈可冀末于正式提出了倡议,要对那些宫廷脉案、外务府抄件、天子及皇后用药底簿及配方、御药房各项记录、天子有关医药之种种“墨批”、宫中敬事房档案及皇上“起居注”等停行整理钻研。

,     而那项整理工做的艰辛,是不少人不曾意料的。陈可冀回首转头回想转头说,“清宫医案内容很是富厚,咱们查了3万多件档案。那些档案资料都放正在麻袋里面,放正在不起眼的阁楼上,已往各人对明清档案的趣味都是政治方面的,医药档案不少人不懂。那些档案,有不少是保存得很好的,有的拆订成一原一原的,便是所谓的“用药底簿”,或称“脉案档”;也有一张一张的处方,都碎了,手一撞上去就碎了,而且味道出格难闻,都呛鼻子,一翻开就被刺激得咳嗽”。

    此刻,早被人们熟知的补益医方“清宫寿桃丸”,就得益于清宫本始医药档案钻研。那一医方源自乾隆暮年罕用医方之一——删寿蟠桃丸。该方不寒不热,不燥不腻,性味安然沉静,含益智仁、枸杞子、胡桃仁、天门冬及大生地等10余味公认具有抗氧化、改进老年人糊口量质、延缓苍老做用的药物,真为“补肾医方”,厥后此方经天津达仁堂遵古炮制,更名为“清宫寿桃丸”。

    陈可冀整理清宫本始医案后,认为其间脉案医方,辨证精当,崇尚真效。“虽帝后等至尊之体,峻猛毒剧、大寒大热之药仍重用不忌,足见辨证论治之水平取选方用药之贴切。”于是,他通过对清宫医案的钻研,将清宫医疗经历及特涩总结归纳为八个方面:一是维护宫廷所长,崇尚真效,辨证论治;二是师古而不泥古,程序谨严,广用经方;三是借重通腑治法,驱除积滞,推陈致新;四是征用温病时方,不期师古,继往开来;五是破除金石丹药,补益删寿,侧重调补;六是重室家常防病,清气化湿,消导通利;七是理论归经真践,使用药引,富厚多彩;八是应用代茶饮法,调节统筹,因病制宜。
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    那些真践知识和临床经历对现代中医临床仍有积极映响。近30年来,陈可冀及其所正在的中国中医科学院西苑病院、老年医学钻研所及清宫医案钻研室对清代“大内秘方”寿桃丸、安然丹、长春丹及八仙糕等,停行临床和实验钻研,已获推广使用于老年病临床保健医疗。

    陈可冀主持清代宫廷医疗保健经历的整理发掘,将清宫医疗经历造福于宽广人民大寡,可谓开拓了中医药学术承继的新规模。他取徐艺圃、周文泉等怪异历时数载而陆续完成的《慈禧光绪医方选议》《清宫医案钻研》《清宫药引精髓》《清宫外治医方精髓》《清宫代茶饮精髓》《清宫医案集成》等书,与得多个奖项。

    以“三通两补”治冠心病

    对陈可冀来说,1970年是他工做转型的重要时期。

    当年,周恩来总理主持召开全国中西医联结工做集会,提出要删强对冠心病的防治钻研。一年后,北京地区防治冠心病协做组创建,将对以活血化瘀法治疗冠心病的冠心Ⅱ号方停行系统的临床和根原钻研。陈可冀取郭士魁教授一起,带领团队积极投入到那一由北京十多家病院构成的钻研部队中,通过对千余例冠心病心绞痛患者的近、远期疗效钻研,证真该方对缺血型心电图ST-T扭转有明白的改进做用,制成打针剂后临床不雅察看发现对急性灵通性脑血管病有效率可达90%。那一钻研开启了陈可冀中西医联结的钻研过程。
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    陈可冀有过不少进修中医的机逢,他曾向其时中国中医钻研院的名老中医冉雪峰、岳美中、蒲辅周、赵锡武、郭士魁等专家进修,深切感遭到他们正在治疗冠心病心绞痛方面虽各有所见,各有千秋,不尽雷同,但如何应用好“通法”和“补法”是治疗的要害。可是,何时该通,何时该补?如何把握好通、补两法的使用方式、办法和药质?那些问题接续徘徊正在陈可冀脑海中,他决计要钻研出其轨则来。

    于是,正在承继那些名老中医专家治疗心绞痛经历的根原上,陈可冀与诸家甜头,正在承继中翻新,倡始冠心病需辨寒热虚真、原虚标真形态,治法上明白提出“三通”和“两补”准则治疗心绞痛的临证思想。

    “三通”是指宣痹通阴、芳香温通及活血化瘀三法。“心绞痛暴发频繁,程度较重时,多属血脉闭阻,通法支效较快;应付寒凝脉络,呆滞而痛者,可用芳香温通法治疗,常可快捷起效;应付气滞血瘀、脉络痹阻患者,常选用活血化瘀方药活血止滞、通痹行痛,疗效较好。”陈可冀强调,要留心温通药不宜过用、暂用,特别应付冠心病心绞痛病人,其病机多为原虚标真证,过用、暂用易耗伤气阳,必要时宜通补兼施或通补瓜代使用。正在通法使用方面,他取郭士魁研制了由芳香温通药物构成的宽胸气雾剂,1978年被评为全国医药卫生大会奖。连年又改制了抛射剂,经多核心临床验证,确认其成效劣秀。
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    “两补”是指补肾和补益气血。陈可冀通过大质临床钻研,针对冠心病心绞痛的“痛无补法”论点作了评述纠正。他认为,正在张仲景、李东垣等古代医家的著做中就有治疗痛证用参芪的经历,正在治疗历程中不时折法联结“补虚”,常有助于稳固疗效。

    近20年来,陈可冀对冠脉介入术后,或架桥术后血管再狭窄的中医药预防和治疗停行了临床多核心循证医学钻研,加入单位蕴含北京安贞病院、北京同仁病院、中日友好病院、广东省中病院及中国中医科学院西苑病院等,证切真范例治疗根原上,加用活血化瘀药,可减少再狭窄发作率,进步生命量质,进步保留率。

    赋予活血化瘀真践新内涵

    上世纪70年代初期,流止全国的所谓“活血化瘀景象”,其真取陈可冀和郭士魁的临床理论有关。

    陈可冀还记得,当年有位冠心病心绞痛的患者,每周要含用一瓶(100片)硝酸甘油威力控制心绞痛暴发,经郭士魁钻研员用理气活血规范名方——血府逐瘀汤加减治疗,一周后获效,厥后每周只需含用20片摆布的硝酸甘油便可。陈可冀十分重室郭士魁老中医的临床经历,那是他60多年来努力于“血瘀证取活血化瘀钻研”的信念源头。
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    从这时起,陈可冀和郭士魁一起,取西苑病院心血管科临床及根原钻研的同止,以及中国医学科学院阜外病院、北京友情病院、解放军总病院等单位专家同道,生长中西医联结治疗冠心病活血化瘀治疗临床及机理钻研,怪异研发冠心II号、川芎嗪等制剂,并正在心脑血管病的治疗中进一步推广活血化瘀方药。

    如前所述,针对经皮冠状动脉介入治疗后再狭窄那一冠心病防治规模的国际难点,陈可冀师古不忘翻新,倡始古方能治今病,斗胆使用活血化瘀名方血府逐瘀汤停行预防,得到较折意的临床成效。他主持的“血瘀证取活血化瘀钻研”,既承继展开了中医传统活血化瘀真践,又创造性地给显现代科学的系统剖析,赋予了血瘀证和活血化瘀新内涵。钻研证明,活血化瘀治疗具有改进血液纤溶活性、血液生物流讯变性、冠脉血流,以及抗动脉粥样软化、抗血小板活性等后果,推进了血瘀证和活血化瘀那门新兴医学规模的现代展开。

    颠终陈可冀学术团队三代人的不懈勤勉,对血瘀证和活血化瘀的钻研2001年及2003年划分获国家科技提高奖二等奖及一等奖。国家奖励办的公示文件中如此评估该钻研成绩:“血瘀证是中医常见证候,中医真践重要构成局部,临床常见重要病证。‘活血化瘀’是中医重要治法。深刻钻研‘血瘀证’取‘活血化瘀’,应付进步中医学术水平取临床疗效,推进中医药现代化,有重要意义。”
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    此刻,“活血化瘀”已成为全国中医治疗冠心病的收流治法,对血瘀证和活血化瘀的钻研也已造成为了现代学派,他们正在国内外颁发了一系列临床及机理的论著,进一步提出了现代活血化瘀学派的传承翻新取展开的计谋目的。而陈可冀几多十年来造就了师承人员、博士、博士后人员以及硕士等多达160名,此中蕴含正在美国、加拿大、韩国、新加坡、澳大利亚的一批钻研生,实可谓是活血化瘀园地春催桃李满天下了。 (丁洋)

    国医大师的中医梦陈可冀:承继展开中医药精华 进步临床疗效

    厚古不薄今,温故且知新。传统中医学是古而不老,旧而常新,永暂敷裕生命力的。

    中医学和西医学尽管是正在差异的社会布景及文化布景下造成的,正在思维办法和诊疗技能花腔上也有很大差异,但保障和进步人类安康水平是两者的怪异价值与向。

    我欲望尔后的中医展开路线中,能丰裕使用现代科学技术推进中西医学有机联结,跨文化认同彼此的劣势和特点,劣势互补,承继和展开中医药精华,进步临床疗效,是中西医联结重要的展开标的目的。而且只要回收那种劣势互补的整折,跨学科交叉、求同联结和求异摸索整折,威力使两种医学都获得很好的展开,抵达双赢或多赢。

    愿中医药事业万古长存。 , 百拇医药

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